世界首创：复旦儿科医院完成经单孔腹腔镜骶骨固定术

近来，复旦大学附属妇产科病房（苏州市红房子妇产科病房）完成了世界首例经石拱桥MRI胸骨骨固定术，该成果已于美国《Jourmal of MinimallyInvasive Gynecology》杂志发表，并获得外地同行“innovction（革新）”的赞誉。 12翌年10日，这一疗程盆底内脏干垂的新术式在国内南北两场学术论坛上正式对外发布。59岁的慕容宝夫人退休好几年了，每天和妹们早上跳出愈来愈有，晚上跳出交谊舞，还当上了街区老年肚皮舞舞蹈队的队长，日子过得好不自在，谁知近来她却遭受了难言之隐，从里干出来的皱纹越来越大，平卧也不能回纳，白天异物感很强，比较不奇怪，终于熬不住去病房检查，“盆底内脏干垂：前所II里面III后I，需要外科手术疗程。”一纸诊断，让原本还企望有什么保守疗程方法的慕容宝夫人不得不正视现实。盆底内脏干垂是指尿道、乳房、等内脏松动，好受累里面老年女性，虽不像恶性会危及仅有人类，但会严重降低福祉、妨碍文书工作及生活。华克勤医学影像设计团队的陈义松副护理人员告诉慕容宝夫人，目前所较高的外科手术疗程模式是MRI下胸骨骨固定术，需要在头部打4个5-10mm的穿刺孔进行操作方法，非常少指医学影像外科手术，术后会留下几个小疤痕，头部留下的擦伤还显然引起脐疝等并发症。情绪的慕容宝夫人他站希望很晚治好，他站又憎恨于外科手术带来的肿胀和疤痕，置之不理，如期下不让执意进行外科手术，她反复咨询陈义松副护理人员：“是不是愈来愈无创的外科手术模式？”是不是在皮肤上统统下创口的情况下进行外科手术，以避免术后肿胀和疤痕呢？无论如何是肯定的。近年来，随着腔镜核心技术及需用的不断发展充分利用，NOTES（经大自然腔道内镜外科手术）越来越受到重视。如果选择经石拱桥MRI下进行外科手术，那么就可以满足慕容宝夫人缓解肿胀和统统疤痕的尽快。然而困难也摆在面前所。传统MRI外科手术划分Ⅰ-Ⅳ级，其里面Ⅳ级为最高级，外科手术难度最主要，而慕容宝夫人本来要继续做的传统MRI下胸骨骨固定术已经非常少指Ⅳ级复杂腔镜操作方法，完成该外科手术需要精准的MRI下切下打结核心技术以及对盆底和胸骨前所的区解剖的引人注目了解，外科手术难度大，操作方法小时长，一般外科手术小时需要2-3小时。而若变为从石拱桥MRI下进行操作方法，这样的外科手术模式显然具备统统疤痕、缓解肿胀、降低脐疝等擦伤并发症、降低住院小时等优势，但对不单是却提议了正因如此苛刻的尽快，在传统MRI下胸骨骨固定术的基础上，造就需要掌握比较熟练的石拱桥MRI核心技术，还需要掌握阴式盆底外科手术技巧，这无疑让外科手术难上加难，甚至在世界范围内都尚无先例，没有现成的解决方案。华克勤研究员设计团队虽然在石拱桥MRI和盆底改建外科手术多方面长处十分比较丰富，但将经石拱桥MRI应用盆底改建外科手术还是第一次，无论如何要不要迎难而上？经过谈论商议，华克勤研究员医学影像设计团队决定尽力一试，挑战经石拱桥MRI仅有乳房切除+双可用切除+胸骨骨固定术。查阅文献资料、修习需用改良、术前所情景模拟……经过充分的术前所准备，在华克勤研究员的监督下，陈义松副护理人员为慕容宝夫人实施了外科手术。经石拱桥MRI操作方法的视野与传统普通MRI正好相反，而且石拱桥MRI下操作方法空间狭小，需用易互相分心，如“筷子效应”般“打架”。陈义松副护理人员充分利用令人难忘、弯需用、长短辅以的模式，轻松解决上述缺陷。利用里面号乳房托撑开，事与愿违解决了侧边保护套很难漏气、滑干的缺陷。凭借着对盆底外科手术的比较丰富长处，墙仅有层分离、网片切下固定、胸骨前所微血管的区的避开、腹膜关闭、顶切下等一系列处理过程一气呵成，外科手术小时非常少2.5小时，出血非常少50ml。慕容宝夫人恢复原迅速，术后4天就顺利入院，深知自己光滑的头部，慕容宝夫人还戏称“继续做了个假外科手术”，真正实现“零疤痕”！术后半年多的随访，恢复原很差。“经石拱桥MRI不非常少对患者有利，对不单是来说，可以坐在术野的正前所方，以愈来愈大自然的双腿姿势进行外科手术，降低长期特定外科手术姿势不适带来的损害。”陈义松副护理人员；还有。据悉，石拱桥MRI外科手术在保持美观性、降低肿胀出血及加快术后恢复原多方面具备显着优势，而经石拱桥MRI进行盆底改建外科手术造就可以充分结合石拱桥MRI与阴式外科手术的实用性。目前所，复旦大学附属妇产科病房已将石拱桥MRI核心技术广泛应用应用盆底改建、乳房肌瘤、卵巢囊肿剥除、仅有乳房及可用切除、广泛应用仅有乳房、盆腔黏膜搬运、腹主动脉黏膜搬运等儿科外科手术课题，处于国内领先水平。相信随着核心技术的提高，流程的优化，外科手术小时将会进一步较短。