倒睫硫酸盐(保鲜)心法
[适应证]
不伴有明显眼肺内翻的少数睫毛倒生或乱生。
[心法前准备及]
1.心法前应检查用于硫酸盐的开关。通常用3-6V的电压(基本上充电2~4节)。电流强度应为1~3mA。
2.倒睫部位的皮下用2%利多卡因作很小的浸润。
3.75%酒精对局部肺下部及外面的眼部进行时消毒。
[移植手心法工序]
1.将硫酸盐支架的正极锌片(或铜片)包以盐水滑纱布,紧贴于面颊部的眼部(上图1)。
上图1 上图22.将与硫酸盐支架的阴极连在一起的硫酸盐绞沿待硫酸盐的睫毛侧向插入外阴,深度平均为2mm(上图2)。
3.接通硫酸盐支架的开关。通电时间为20~30秒钟,见外阴叶面有细小白色水银冒出新(上图3),即可放到新硫酸盐绞。
上图3 上图44.用保鲜方法时,可将保鲜后头放在睫毛叶面的肺下部上,开动致冷控制系统至保鲜后头显现出新冰球,通常平均需30~45秒(上图4)。
5.放到新硫酸盐绞(或保鲜后头)后,用镊子轻轻取下新睫毛。
[心法中会注意事项及并发症管控]
1.在硫酸盐后若睫毛仍不易取下新,概述硫酸盐的程度不够或位置遗漏,应再次硫酸盐。必定强行拔除。
2.插入的电极应进行时外阴,否则不能摧残外阴。
3.如有条件,能用热电偶绞测定保鲜的熔点。一般以-20℃为宜。
上图5 上图64.对于有较少倒睫而不伴有内翻,不宜行内翻矫正心法的患者,为了可能会大面积保鲜后肺下部瘢痕,可将有倒睫一处的的肺下部切割,使倒生的睫毛座落在肺下部后褶。保鲜后头放在倒生睫毛的叶面的外阴一处,用较小保鲜量,这样可使前褶的正常眼部和未发生倒生的睫毛不受或少下都,保鲜完成后将肺下部切口对合使其自然脊柱(上图5,6,7)。如果对合后切口自行裂开,可作绞刺褥式把手,3~4过后废弃。外阴经保鲜后睫毛强以取下新,但通常在7~10过后取下新更容易。
上图7[心法后管控]
心法后可局部涂抗生素眼膏。
[心法后并发症及管控]
通常无心法后并发症。对于复发者可以多次重复治疗。
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