【1】部分用药与脊柱给予制剂外科手精心内膜炎的更为DOI: 10.1056/NEJMoa1808312左心传染性心内膜炎症状通常放弃制剂脊柱给药物外科手精整整6周。目前尚不清楚症状病状安定后从制剂脊柱给药物变为用药制剂的和安全性是否与暂时脊柱给药物相似。一项随机、非劣效性、多其中所心试验中所中所，我们将大肠杆菌、粪肠球菌、金黄色青霉素或凝固酶阴性青霉素引起左心心内膜炎，即将放弃制剂脊柱给药物外科手精的400则有病状安定的症状随机分三组，一三组暂时放弃脊柱给药物外科手精（199则有症状），另一三组变为用药制剂外科手精（201则有症状）。所有症状放弃制剂脊柱给药物外科手精至少10天。如果可行，用药外科手精三组症状出院放弃门诊外科手精。随机分三组后，脊柱给药物外科手精三组和用药外科手精三组分别在19天（四分位距，14~25）和17天（四分位距，14~25）的中所位时间后完成了制剂外科手精（P=0.48）。脊柱给药物外科手精三组和用药外科手精三组分别有24则有症状（12.1%）和18则有症状（9.0%）发生主要填充结局（三组间歧异，3.1个百分点；95%置信区间，-3.4~9.6；P=0.40），相符非劣效性标准。说明了在病状安定的左心心内膜炎症状中所，制剂脊柱给药物外科手精变为用药制剂外科手精不不相上下暂时制剂脊柱给药物外科手精。【2】制剂用药与脊柱给药物外科手精骨和手部传染的更为DOI: 10.1056/NEJMoa1710926有用骨科传染的外科手精通常最主要制剂长期脊柱给药物。我们深入研究了对于这一适应证，用药制剂外科手精是否不不相上下制剂脊柱给药物外科手精。我们在英国的26家其中所心纳入了因骨或手部传染放弃外科手精的。精后7日内，举例来说被随机分摊在前6周放弃制剂脊柱或用药给药物外科手精。两三组皆允许放弃后续用药制剂外科手精。在1054则有举例来说中所（每三组527则有），本试验中所获得了1015则有举例来说的终点原始数据（96.3%）。脊柱给药物三组506则有举例来说中所的74则有（14.6%）和用药给药物三组509则有举例来说中所的67则有（13.2%）外科手精不甘心。对缺失的终点原始数据（39则有举例来说，3.7%）同步进行了填补。意向外科手精统计分析说明了，一般性外科手精不甘心（用药给药物三组与脊柱给药物三组相对来说）的风险歧异为-1.4个百分点，结果证实了非劣效性。完整病则有统计分析、相符方案统计分析和敏感性统计分析皆反对这一结果。严重不当政治事件存活率无显着三组间歧异。在脊柱给药物三组中所，导管败血症较少用（9.3% vs. 1.0%）。说明了根据1年时的外科手精不甘心可能会同步进行评估，在有用骨科传染的前6周期间使用用药制剂疗法不不相上下制剂脊柱给药物疗法。【3】前部气管CABG精对比中所间CABG精未见预测值歧异DOI: 10.1056/NEJMoa1808783近年来有深入研究说明了，使用前部之外褶（）气管同步进行冠状气管旁路了了（CABG）对比于单内褶气管加脊柱GameCube物会提高症状的长期生存环境获益。为了对比两者的效果，试验中所随机入三组来自七个国家28家其中所心的3102名症状同步进行前部或中所间之外褶气管GameCube精。其中所1554则有症状同步进行中所间之外褶气管GameCube精，1548则有症状同步进行前部之外褶气管GameCube精。试验中所最近，5年随访时，前部GameCube三组死亡率为8.7％，中所间GameCube三组死亡率为8.4％。来自若有或心机梗死或馀中所等填充理由引发的死亡率，前部三组为12.2％，中所间三组为12.7%。前部三组褶骨疤痕败血症存活率为3.5％，中所间三组为1.9％（P=0.005）。褶骨重修存活率，前部三组为1.9％，中所间三组为0.6％（P=0.002）。试验中所结果可以看到，5年随访期间，放弃前部之外褶气管同步进行冠状气管旁路了了精的症状相对来说于中所间三组症状，在死亡率及心血管政治事件存活率特别没有预测值歧异。但相对来说于中所间三组，同步进行前部了了精的症状褶骨疤痕败血症的发病率更高。十年的随访结果还在同步进行。【4】维持性血液透析症状脊柱鉄用药方案更为深入研究DOI: 10.1056/NEJMoa1810742脊柱鉄用药是血液透析症状的标准外科手精方案，但该方法医学有效性更为深入研究原始数据十分有限。近日深入研究人员开展多其中所心盲终点深入研究，放弃维持性血液透析的成年症状，随机放弃高剂量鉄糖脊柱注射(每月400mg，直至胺基酸浓度>700μg/L转胺基酸饱和度为≥40%)或低剂量鉄糖脊柱注射(当胺基酸浓度<200μg/升或转胺基酸饱和度<20%时，每月给药物0-400mg)。2141名症状参与深入研究，其中所高剂量三组1093人，低剂量三组1048人，平皆随访2.1年。高剂量三组月皆鉄剂注射264mg，低剂量三组为145mg；高剂量三组月皆促红细胞生成素剂量为29757IU，低剂量三组为38805IU。高剂量三组终点政治事件存活率为30.5%（333则有），低剂量三组32.7%（343则有），风险比值比为0.88。采用反复政治事件法统计分析显示，高剂量三组终点政治事件发生456次，低剂量三组为538次(HR=0.78)。三组间传染率相近。深入研究认为，对于放弃血液透析的症状中所，主动给予大剂量的鉄剂外科手精不能有效的降低症状心血管政治事件发生，但可减少促红细胞生成素的用量。
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