JAMA Psychiatry：肾上腺功能减退可能导致抑郁！尤其是女性！

2022-01-17 01:55:17 来源:

胰脏基本功能减退症是胰脏素（T4）和三碘胰脏原氨酸（T3）这两种胰脏激素分泌不足致使的一种病理静止状态。大多数病例归属于上皮细胞胰脏基本功能减退症，即胰脏不能聚合胰脏激素肇因。上皮细胞胰脏基本功能减退症定义为促胰脏激素（TSH）沸点大于参考范围并且游离胰脏素沸点少于参考范围

胰脏基本功能减退症被看来是癫痫的原因或强有力的危险性因素，但最近的学术研究对这种关连的依赖于和程度备有了相互间不和的证据。目前还不确实这种联系主要是由于亚病理癫痫还是对病理癫痫前身。

为了评核普通人群中的胰脏基本功能减退症和病理癫痫的关连，来自德国科隆大学医学院精神病学和治疗法系的专家学者开展了一项交融系统性学术研究，结果发表在近期JAMA Psychiatry杂志上。

学术研究人员字啊包括PubMed、PsycINFO和Embase资料库中的查找了截止2020年5年底关于甲减和病理癫痫关连的学术研究。随后由两名评审员独立选择了流行病学和基于人群的学术研究，这些学术研究备有了实验室或国际间疾病和之外健康情况统计系统性分类的胰脏基本功能减退症诊断，并根据通用性标准（如《精神疾病诊断和统计系统性手册》DMS或国际间疾病和之外健康情况统计系统性分类）或既定满分量表的截止点对癫痫进行诊断。

资料分离出由两位评审员独立分离出资料，并根据纽卡斯尔-渥太华量表对学术研究进行评核。在随机不稳定性交融系统性中的推算汇总的几率（OR）。主要结果和措施是病理癫痫与胰脏基本功能减退症或自身免疫力的关连。

结果在择优的4350篇文章中的，有25项学术研究被选为交融系统性，包括348014名参与者。总的来说，胰脏基本功能减退症缩减30%病理癫痫愈演愈烈危险性（OR=1.30[95% CI，1.08-1.57]），而自身免疫的连续性结果并不确定（1.24[95% CI，0.89-1.74]）。

胰脏基本功能减退与癫痫关联

亚组系统性显示，与显性胰脏基本功能减退症相比，癫痫危险性与亚病理胰脏基本功能减退症的关连更强，两者危险性分别这家77%与13%。在一项事后系统性中的，这种关连在成年人个体中的得到断定（OR=1.48[95% CI，1.18-1.85]），但在男同性恋个体中的没有得到断定（OR=0.71[95% CI，0.40-1.25]），进一步断定胰脏基本功能与成年人癫痫的关联。

综上，在这个系统回顾和交融系统性中的，胰脏基本功能减退症与癫痫明显之外，尤其是缩减成年人癫痫的危险性。

参考文献：

Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis. JAMA Psychiatry. Published online September 15, 2021. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.2506